近日,，屏山縣人民醫(yī)院麻醉科全科協(xié)作，順利完成了屏山縣首例通過雙腔支氣管插管單肺進(jìn)行通氣的高難度全身麻醉術(shù),?；颊呤且幻彻苤邢露螑盒阅[瘤的老年男性患者，腫瘤已壓迫一側(cè)氣管,，嚴(yán)重阻礙了全身麻醉中最基本的常規(guī)氣管插管,。患者由于腫瘤的影響已經(jīng)導(dǎo)致身體產(chǎn)生了嚴(yán)重的營養(yǎng)不良,，再加上患者高齡,、多年的慢阻肺病史,、心功能降低等問題，如不盡快進(jìn)行手術(shù)解決患者的燃眉之急,，腫瘤繼續(xù)增大或轉(zhuǎn)移將會(huì)對(duì)患者造成更嚴(yán)重的身體傷害,。

秉著“醫(yī)者仁心、救死扶傷”的從醫(yī)理念,，麻醉科主任唐焰迅速召集全科麻醉醫(yī)生反復(fù)就患者的麻醉方式,、術(shù)中生命體征如何維持、血壓如何管控以及其他可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)一一詳細(xì)列舉討論,。最終在大家的一致討論下,，決定對(duì)患者進(jìn)行全身麻醉中最難的一項(xiàng)技術(shù)——支氣管插管術(shù)——單肺通氣。同時(shí),，這也是屏山縣人民醫(yī)院麻醉科自庫區(qū)搬遷以后的首例支氣管插管單肺通氣麻醉術(shù),，挑戰(zhàn)性極高！

在制定出適合的麻醉方案后,，還有更難的挑戰(zhàn)在考驗(yàn)著麻醉醫(yī)生的專業(yè)水平,。由于患者心肺功能差、身體虛弱,，精準(zhǔn)地實(shí)施支氣管插管術(shù),、隔離雙肺及術(shù)中單肺通氣后，如何維持正常的血氧飽和度和穩(wěn)定的全身循環(huán)才是本例麻醉病例的關(guān)鍵所在,。

經(jīng)過麻醉科醫(yī)務(wù)人員詳細(xì)周密地制定麻醉計(jì)劃及術(shù)中護(hù)理重點(diǎn),。手術(shù)當(dāng)天，患者在麻醉科主任,、麻醉組長馬仙桃的共同配合下順利完成左主支氣管插管術(shù),，雙肺隔離完好。手術(shù)歷時(shí)4小時(shí),，在術(shù)中單肺通氣的情況下,，患者血氧飽和度及全身循環(huán)始終維持良好。術(shù)后第一天麻醉隨訪患者循環(huán)穩(wěn)定,，血氧飽和度達(dá)到98%,，認(rèn)知功能良好。

本例高難度麻醉病例的順利完成,，彰顯了屏山縣人民醫(yī)院麻醉科全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,、勇挑重?fù)?dān)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，同時(shí)也標(biāo)志著屏山縣人民醫(yī)院麻醉科整體水平跨入市內(nèi)先進(jìn)行列,，這群無影燈下的生命守護(hù)者將為后期全院業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展提供強(qiáng)有力的支持及保障?。ㄍ跸仍?李暮寒）