為進(jìn)一步提高遂寧市安居區(qū)人民醫(yī)院卒中中心的規(guī)范化診療水平,，加強(qiáng)卒中綠色通道管理,，增強(qiáng)部門之間的協(xié)作，縮短救治時(shí)間,，提高救治效率,。近日，卒中中心聯(lián)合質(zhì)控科,、護(hù)理部,、急診科、檢驗(yàn)科,、放射科,、介入導(dǎo)管室等多部門聯(lián)合開(kāi)展了“急性缺血性腦卒中救治應(yīng)急演練”。

情景演練模擬：
一位患者在小區(qū)內(nèi)突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力摔倒在地,，撥打120急救電話,。接診

急救人員迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，初步考慮為腦卒中（FAST或中風(fēng)“120”評(píng)估）,，立即將患者信息發(fā)至我院卒中信息群并建立靜脈通道,，同時(shí)送往我院救治，急診科,、卒中中心診療小組收到信息后即刻響應(yīng),。!
院前處置

到院緊急送往CT室

顱內(nèi)CT檢查

患者到達(dá)醫(yī)院，按照救治流程立即啟動(dòng)腦卒中綠色通道,，護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)檢分診,、測(cè)量生命體征、完善相應(yīng)檢驗(yàn)的同時(shí)送往放射科完善頭顱CT檢查,，排除顱內(nèi)出血,，考慮“急性缺血性腦卒中”，立即返回急診搶救室,，安置在溶栓搶救單元,，完善溶栓相關(guān)檢查,。!
送回急診搶救室

與家屬溝通同意溶栓

卒中中心溶栓小組經(jīng)嚴(yán)格評(píng)估患者病情、溶栓適應(yīng)癥及禁忌證,，并告知患者家屬溶栓治療相關(guān)的必要性及可能發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),，家屬知情并簽字，予以靜脈溶栓治療,。!
溶栓準(zhǔn)備

進(jìn)行溶栓

溶栓過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征及病情變化,，溶栓后立即送往CT室行CT+CTA檢查，若溶栓成功,，在醫(yī)護(hù)陪同下送入神經(jīng)疾病中心繼續(xù)治療,；若溶栓不成功，模擬患者為顱內(nèi)大血管閉塞,，隨即與家屬進(jìn)行介入術(shù)前溝通,，同時(shí)通知腦血管科、麻醉科準(zhǔn)備進(jìn)行介入取栓治療,。!CTCJISCCT
CT+CTA檢查

介入取栓家屬溝通

取栓成功后,，在醫(yī)護(hù)陪同下送入ICU/神經(jīng)內(nèi)科繼續(xù)治療
介入手術(shù)取栓

通過(guò)此次演練，提升了醫(yī)務(wù)人員對(duì)卒中急危重癥患者的識(shí)別,、預(yù)警,、管理及處置能力，使臨床搶救過(guò)程更加專業(yè)化,、規(guī)范化,，為卒中患者的有效救治積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到了以演促練,、查漏補(bǔ)缺,、鞏固提升的目的。醫(yī)院將持續(xù)加強(qiáng)多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作救治能力,，不斷規(guī)范腦卒中“綠色通道”的整體流程,，切實(shí)做到對(duì)腦卒中患者的早識(shí)別、早診斷,、早治療,，為患者的健康保駕護(hù)航。（李佳 來(lái)源：安居區(qū)人民醫(yī)院）